Uput za slanje uzoraka u Referentnu laboratoriju za sifilis, leptospirozu i lajmsku boreliozu PDF Štampa El. pošta
četvrtak, 01 avgust 2013 07:01

 

Uput za slanje uzoraka u Referentnu laboratoriju za sifilis, leptospirozu i lajmsku boreliozu

 

 

INSTITUT ZA JAVNO ZDRAVLJE SRBIJE

Dr Milan Jovanović - Batut”

Dr Subotića 5, 11 000 Beograd, Srbija

http://www.batut.org.rs

 

 

 

 

Telefon : 2684 566, lok.134

Faks: 2685 735

Elektronska pošta: Ova adresa el. pošte zaštićena je od spam napada, treba omogućiti JavaSkript da biste je videli

 

 

 

Ime

Prezime

Pol M Ž

Godina rođenja

 

Matični broj

 



Zanimanje:

 

Dijagnoza:

Ustanova koja upućuje pacijenta / uzorak

 

Adresa ustanove

 

Stanje : □ akutno □ hronično

Povišena temperatura : □ ne □ da ˚C

Imunospuresija : □ ne □ da

HIV : □ ne □ da

Antibiotska terapija : □ ne □ da

Citobiohemijski nalaz likvora:

 

Pacijenta / uzorak upućuje

 

Dr Tel.

 

Pečat ustanove

Materijal poslat na analizu :

Krv / serum

Likvor ( ml )

□ Urin

Datum slanja materijala:

 

Materijal je zamrznut : □ ne □ da

 

Datum zamrzavanja materijala:

 

Sifilis

TPHA

□ FTA-ABS (IgM, IgG)

□ VDRL

□ Line-blot IgM

□ Line-blot IgG

 

Leptospiroza

 

 

□ MAT

ELISA IgM

Krpeljski encefalitis

 

 

ELISA( IgM, IgG)

 

Lajmska borelioza

ELISA (IgM, IgG )

□ Line-blot (IgM, IgG)

Određivanje indeksa intratekalne sinteze

antitela

 

Kliničko-epidemiološke informacije

Rezultati prethodnih testiranja:

pozitivan

□ negativan

□ granično reaktivan

 

Uzorak primio

 

 
Baner
Baner
Baner

RFZO - dokumenta

Baner

Uvođenje bolničkog informacionog sistema finansirala je Evropska unija kroz projekat EU-IHIS

Ko je online

Imamo 11 gostiju na mreži

Brojač poseta

mod_vvisit_countermod_vvisit_countermod_vvisit_countermod_vvisit_countermod_vvisit_countermod_vvisit_countermod_vvisit_countermod_vvisit_counter
mod_vvisit_counterDanas69
mod_vvisit_counterJuče345
mod_vvisit_counterOve nedelje1270
mod_vvisit_counterOvog meseca4194
Baner
Baner